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手术室净化设备

发布时间:2018-01-10    访问次数:    
手术室净化设备
详细介绍

一、手术室的标准

① 混合型手术室(Hybrid Type)。 ② 手术室相对集中,但功能完全独立。

③ 既具有普遍性,能对应各种类型的手术,提高手术室的效率,又必须充分考虑各种特殊手术。如:移植手术、放疗手术、当日手术等。

④ 信息化、智能化、数字化。

⑤ 安全性。包括空调系统安全、电气安全、医疗气体安全、放射线安全等等。

⑥ 经济性。降低成本,提高效率永远是我们追求的目标。

⑦E.B.D(Evidence Based Design)进行有科学依据的设计。

二、手术室的设计目的

手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求:

① 满足手术过程对空气的温度、湿度、风速、清新洁净度、噪声等的严格要求

② 要求大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。

③ 要求为医务人员创造有利于工作的舒适环境。


2 层流手术室净化设备的功能特点:

2.1 手术室低细菌数。

2.2 可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调节)。

2.3 手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。

2.4 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。

2.5 层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除了不良气影响。

2.6 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低。

2.7 噪音:因层流设备的空气处理机(送风、回风等装置)及空调系统运行所发出的声音,成为层流手术室的一种噪音,也是层流手术室的一大缺点。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;但手术室外音量≥65dB,形成噪音干扰。

洁净手术部主要技术指标

名称
小静压(Pa)
换气次数(次/h)
手术区手术台工作面高度载面平均风速(m/s)
温度(℃)
相对温度%RH
小新风量
噪声dB(A)
低照度(LX)
对相邻低级洁净室
(m³/h.人)
(次/h)
特别洁净手术室
+8
/
0.25~0.3
22~25
40~60
60
6
≤52
350
标准洁净手术室
+8
30~36
/
22~25
40~60
60
6
≤50
350
一般洁净手术室
+5
20~24
//
22~25
35~60
60
4
≤50
350
准洁净手术室
+5
12~15
/
22~25
30~60
60
4
≤50
350
体外循环灌注准备室
+5
17~20
/
21~27
≤60
/
3
≤60
150
无菌敷料、器械、一次性药品室和精密仪器存放室
+5
10~13
/
21~27
≤60
/
3
≤60
150
护士站
+5
10~13
/
21~27
≤60
60
3
≤60
150
准备室(消毒处理)
+5
10~13
/
21~27
≤60
30
3
≤60
200
预麻醉室
+8
10~13
/
22~25
35~60
60
4
≤55
150
刷手间
>0
10~13
/
21~27
≤65
/
3
≤55
150
洁净走廊
0~+5
10~13
/
21~27
≤65
/
3
≤52
150
更衣室
0~+5
8~10
/
21~27
30~60
/
3
≤60
200
恢复室
0
8~10
/
22~25
30~60
/
4
≤50
200
清洁走廊
0~+5
8~10
/
21~27
≤65
/
3
≤55
150


三、手术室设计的基本条件:

① 合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。

② 功能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。

③ 软件设计上,对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计,将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和。

④ 中心手术室必须可持续性发展。




四、手术室设计的要点:

① 手术室在医院中的佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。

② 洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。

③ 维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。

④ 防止交差感染的策略。

⑤ 换床方式的选择。

⑥ 平面流向设计。

净化原理:

气流→初效净化→空调→中效净化→风机送风→净化管道→高效送风口→吹入房间→带走尘埃细菌等颗粒→回风百叶窗→初效净化,重复以上过程,即可达到净化目的。

工程特点:

1.净化厂房墙、顶板材一般多采用50mm厚的夹芯彩钢板制造,特点为美观、刚性强。圆弧墙角、门、窗框等一般采用专用氧化铝型材制造;

2.地面采用环氧自流坪地坪或进口耐磨PVC地板,有防静电要求的,可选用防静电型;3.净化通风管道选用镀锌薄钢板制成,贴净化保温效果好的阻燃型PEF发泡塑胶板;

4.高效送风口采用不锈钢框架,美观清洁,冲孔网板用烤漆铝板,不生锈不粘尘,宜清洁;5.的设计理念将器械设施优化组合,为医护人员创造了良好的条件,传统手术室术后感染率达30%,洁净手术室术后感染率在0.5%以下。

技术指标:

1.温度:冬季>16℃±2℃;夏季 <26℃±2℃; 2.相对湿度:40-60%(RH)

3.噪声:≤45db(A) 4.尘埃数:0./U≤3.5个/L

5.室内静压:≥1.5mm水柱 6.新风补充量:总送风量的10%-30%;

7.照度:300LUX; 8.换气次数:100000级≥15次;10000级≥20次;1000级≥30次;

9.压差:主车间对相邻房间≥5Pa,洁净房间对非洁净区≥10Pa

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